厦门医保卡余额怎么查询

　　厦门医保卡余额怎么查询

　　参保人需查询健康账户余额、使用情况，可到各级医保经办机构窗口、经办大厅自助服务终端或者拨打12333咨询电话等方式查询。

　　健康账户是从本市基本医疗保险参保人个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的，用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。

　　健康账户的资金来源是什么?

　　健康账户资金来源为三部分：

　　1、每月从参保人个人医疗账户实际余额中划出的购药、体检资金

　　2、每医保年度结转时个人医疗账户实际结余资金累计超过3000元的部分

　　3、健康账户的利息收入，以及其他法规规定的收入。

　　健康账户的主要功能有哪些?

　　健康账户的主要功能：

　　1、抵付本人自付部分医疗费。参保人在定点医疗机构就医时，按基本医疗保险规定使用个人医疗账户支付医疗费用的同时，可使用健康账户的资金抵付包含基本医疗保险、补充医疗保险以及补充医疗保险最高支付限额以上须由个人自付部分的医疗费用。

　　2、家庭成员间互助共济。参保职工可为参加本市职工或城乡居民基本医疗保险的父母、子女、配偶等家庭成员建立家庭医疗共济网，为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付其在定点医药机构发生自付部分的医药费用。

　　3、购药体检预防免疫。健康账户资金可用于支付在定点零售药店购买医保目录内药品、72种医用耗材和消杀产品的费用;以及支付在定点医疗机构体检和非公共卫生支出的疫苗费用。

　　4、支付家庭医生签约个人承担部分费用。家庭医生签约服务费120元/人/年，其中签约居民个人承担20元/人/年，可由个人现金或医保健康账户支付，在医保健康账户不足支付情况下，可由家庭共济健康账户支付。

　　5、扩大使用范围，缴交本人及“共济”成员城乡居民基本医疗保险费。从2017医保年度起，参保人员可使用本人的健康账户资金，用于缴交本人或建立了“家庭医疗共济网”的家庭成员的城乡居民基本医疗保险费，以及抵付退休时不足缴费年限的基本医疗保险补缴费用，提高医保基金使用效率。

　　参保人在定点医疗机构发生的自付医疗费可用健康账户资金或家庭医疗共济网资金支付，自付医疗费具体包括哪些内容?

　　在定点医疗机构发生的自付医疗费具体包括：

　　1、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上等由个人自付的医药费用;

　　2、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用;

　　3、省人社厅规定的由个人医疗账户支付的、非公共卫生支出的疫苗费用;

　　4、体检费用。

　　使用健康账户购买医用耗材有什么规定吗?

　　有。

　　参保人购买《健康账户购买医用耗材及消杀产品目录》内的频谱(中、低)治疗仪、耳背(内)式助听器、轮椅车等10种医用耗材时，须提供二级以上定点医疗机构开具的与疾病治疗、康复相关的诊断证明或病历复印件，同时提供社会保障卡复印件。在此提醒各位参保人，在每医保年度内，在定点零售药店使用健康账户的累计金额不得超过5000元，其中用于购买药品及消杀产品的累计金额，每月不得超过300元。

　　异地就医发生的自付医疗费用，可用健康账户资金支付吗?

　　可以。

　　按规定办理转外就医、异地安置或工作的人员，在异地发生的符合《厦门市医疗保险健康账户管理办法》规定的医疗费用，可使用健康账户和家庭医疗共济网资金支付，按基本医疗保险有关规定结算。省内已实现全省联网的地区，可直接刷社保卡使用健康账户和家庭医疗共济网资金支付。