什么是意外医疗(三分钟读懂意外医疗保险)
意外无处不在,人们的风险意识越来越高,不少人都明智地选择了通过购买保险来转移风险。作为普通大众,在人的一生当中不同的阶段面临不同的家庭责任,还有不同的风险,除了意外险还应具备一份健康险,这样才能更好地保障家庭生活不被突出其来的伤害和疾病所击垮。
什么是意外医疗保险
意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,保险公司对此笔门诊或住院费用进行报销。
意外医疗保险的特点
(1)通常情况下,意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的。意外医疗保险条款也是附加在意外保险的条款上的。
(2)被保险人因遭受意外伤害在合规医院治疗,或在就近医院抢救(被保险人病情稳定后须转入保险公司指定医院治疗),对被保险人自意外伤害事故发生之日起180日以内所支出的合理医疗费用,在扣除免赔额(一般为50-200元)以后按约定给付意外医疗保险金。
(3)被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故并接受治疗,均可报销(总使用额度不超过被保险人投保的意外医疗的上限即可)。
(4)意外医疗保险一般0-65岁均可投保。
意外医疗保险价格
意外医疗保险价格不算高,一般保障5万额度,一年保费200-300元左右,大概也就是出去在外面吃一顿饭的价格。汇全保强烈建议身边的朋友们,如果您之前买过意外医疗保险,也检查一下保单购买了多少额度,如果很低,比如才1-2万/年(甚至还没有,尽快增加额度)。
保险理赔
被保险人、受益人作为申请人申领各项保险金时,应填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
1、保险单、保险费收据及其他保险凭证;
2、有关部门的事故证明;
3、被保险人或受益人的身份证明及户籍证明;
4、被保险人死亡,须提供公安部门或本公司认可的医疗机构出具的死亡证明书;
5、如被保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
6、被保险人因遭受意外伤害造成残疾,由本公司认可的医疗机构出具残疾程度鉴定书;
7、医疗费、医药费原始单据(药费须附处方)及结帐单明细表、医院诊断证明书(写明诊断病症的中文全称、简单病史及治疗过程);
8、如为代理人申领,应提供授权委托书及代理人的身份证明。
哪些人适合买意外伤害医疗保险?
1、短期出游旅行,主要保险责任是旅行期间的意外伤害医疗、伤残、身故保障;
2、经常出差,乘坐交通工具,主要保险责任是乘坐交通工具期间的意外伤害伤残、身故保障;
3、是一年有效的普通意外伤害保险,主要保险责任是全天24小时有效的意外伤害医疗、伤残、身故保障。
怎样进行残疾鉴定以便申请意外残疾保险金?
对意外残疾及重大疾病条款中涉及功能丧失程度鉴定的责任项目,需由有鉴定资质的司法鉴定机构进行鉴定后申请理赔。
流程:如客户因合同约定范围内的意外伤害事故之日起180 天导致神经功能障碍或者关节机能完全永久丧失,客户家属或者委托代理人持相关病历资料、保单到保险公司理赔部门出具介绍信,客户去司法鉴定中心进行鉴定,待取得鉴定报告达到条款约定的给付条件后提交理赔申请。
所需资料:被保险人带本人身份证、保险合同、门诊及住院病历、相关影像学等检查资料。
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