2022年医疗事故死亡赔偿标准(医疗事故110级伤残赔偿价格表)
医疗侵权纠纷处理由二元走向一元
在原《中华人民共和国侵权责任法》颁布实施以前,我国的医疗损害赔偿诉讼在法律适用上长期面临二元选择:是按照《医疗事故处理条例》还是按照原《中华人民共和国民法通则》(现为《中华人民共和国民法典》)。并由此衍生了医疗侵权诉讼案由二元化、医疗鉴定二元化和医疗损害赔偿二元化。这种法律适用上的二元化,造成了人们对医疗纠纷认识上的混乱。
《中华人民共和国民法典》的侵权责任编采用了医疗损害的概念,避免使用医疗事故概念,而且其法律效力位阶高于《医疗事故处理条例》。因此,在《中华人民共和国民法典》的侵权责任编实施之后,《医疗事故处理条例中》关于医疗事故损害赔偿的规定即自动失效,无论是否构成医疗事故,医疗侵权赔偿案件都适用《中华人民共和国民法典》的侵权责任编。
医疗侵权赔偿的非诉讼处理
《医疗纠纷预防和处理条例》旨在通过不同途径预防和解决医疗纠纷,维护医患双方合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全。《条例》第44条规定,发生医疗纠纷,需要赔偿的,赔付金额依照法律规定确定。
同时,国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室《关于做好〈医疗纠纷预防和处理条例〉贯彻实施工作的通知》(国卫办医函[2018]798号)也指出,《医疗事故处理条例》适用于卫生健康行政部门对发生医疗事故的医疗机构及医务人员的行政处理,不适用于包括赔偿在内的民事纠纷处理。患方对医疗损害责任提起民事诉讼,同时要求对医疗机构或医务人员行政处理,卫生健康行政部门应当调查核实,依据《执业医师法》(现《医师法》)、《医疗机构管理条例》(2022年5月1日修订施行)和《医疗事故处理条例》等法律法规,对医疗机构或相关责任人进行行政处理,强化对医疗行为的监督,持续改进医疗质量,提升整体医疗安全水平。
由此可见,医疗侵权赔偿的非诉讼处理,现在也是依据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》进行处理,而《医疗事故处理条例》仅适用于医疗事故的行政处理。
鉴定为医疗事故,怎么确定赔偿比例?
《医疗纠纷预防和处理条例》规范了诉讼前的医疗损害鉴定活动。但根据目前的实际情况,医学会组织医疗事故技术鉴定是常态,有的并未开展医疗损害鉴定。
根据《医疗事故处理条例》第四条规定,医疗事故根据对患者人身造成损害的严重程度,依次分为四个等级。配套施行的《医疗事故分级标准》明确医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级(患者死亡的为一级甲等医疗事故 ) 。所以,医疗事故技术鉴定的结论一般表述为“根据《医疗事故处理条例》《医疗事故技术鉴定暂行办法》《医疗事故分级标准(试行)》等规定,本例属于三级丙等医疗事故,医方承担主要责任”(供参考)。
医疗事故技术鉴定,不作“三期(误工期、营养期、护理期)”鉴定,所以在诉讼前纠纷处理中,医患双方会因“三期”问题,争议较大。
2017年12月14日施行的《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》(简称《解释》)第16条规定,对医疗机构及其医务人员的过错,应当依据法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范进行认定,可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。第12条规定,鉴定意见可以按照导致患者损害的全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系,表述诊疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。
通常情况下,全部原因为100%;主要原因为75%左右;同等原因为50%;次要原因为30%左右;轻微原因为10%左右;无原因则无责任。
医疗损害责任在遵循以上赔偿原则的基础上,具体赔偿金额按照《中华人民共和国民法典》以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2022年5月1日修订施行)相关规定进行计算。
以上内容仅作为诉讼前纠纷处理的参考,诉讼至法院后,法院委托的是医疗损害鉴定,一般不存在进行医疗事故技术鉴定的情况。
☆日拱一卒☆
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