什么是带量采购(带量采购的优缺点及政策解析)

01第七批国采报量中

据宁夏、湖南、山西、四川四省确认,第七批国采已经于1月26日启动报量,共涉及58个品种,208个品规。

春节之后,2月16日24:00点前,各省提交相关药品采购需求量数据,2月25日17:00前,各省需完成相关药品采购需求量审核工作。

进入3月,第七批国采将进入集采文件公布、开标、发布拟中选结果、确认正式中选结果及落地时间等阶段。

在第七批国采之前的“4+7”带量采购到第六批胰岛素专项,共覆盖234个品种,加上第七批的58个品种,国采纳入品种将达到292个。

今年5月,第六批胰岛素专项将执行中选结果,随着第七批国采继续针对过一致性评价满3家及以上的品种展开,带量采购无禁区、品种持续扩围的官方信号开始传出。

回顾2021年,实际开展带量采购三批,共覆盖122种药品,平均降价52%,预计每年节省费用约400亿元。进入2022,今年的带量采购重点工作安排部署也已经明确。

02全方位开展药品集采

日前,全国医疗保障工作会议在北京召开,明确常态化制度化开展药品集采——力争年内国家和省级集采药品总数累计达到350个以上,扎实开展脊柱高值医用耗材集采,推动地方积极开展药耗集采,提升医药价格治理能力,实现在化学药、生物药、中成药全方位推进集采的格局,进一步压缩带金销售空间。

此前,据“中国医疗保险”微信公众号报道,近日,国家组织药品集中采购工作会议在江苏南京召开。会议部署了2022年重点工作,并对省级集采进度滞后的省份进行了重点督促。

据易联招采网不完全统计,目前全国近90%的省(市、区)都参加了一个或多个省际集采联盟。其中仅药品,省际集采联盟已达到16个——包括:六省二区省际联盟、十一省区省际联盟、重庆5省(市)联盟、京津冀3+N联盟、广东头孢氨苄药品联盟、新疆2+N联盟、重庆8省市区常用药联盟、重庆9省市区短缺药联盟、甘陕联盟、广东阿莫西林等45个药品联盟、鲁晋省际联盟、广东中成药联盟、湖北中成药联盟、广东联盟、赣粤豫鄂四省联盟、八省二区联盟等。

上述会议强调,要按照国务院常务会议部署,推动集中带量采购常态化、制度化并提速扩面,实现2025年集中带量采购成为医药采购主导模式的发展目标,建立新时代下集中带量采购机制和药品价格形成机制。

2022年,要在化学药、生物药、中成药三大领域全方位开展药品集采,形成国家、跨省联盟、省级集采多层次协同推进的格局。

据统计,目前,带量采购已经涉及感染、高血压、肿瘤、哮喘、慢性阻塞性肺病、糖尿病、免疫性疾病等疾病领域;药品品种也从化学药扩展到了胰岛素、血液制品等生物制品和中成药;从剂型的角度来看,第三批开始注射剂纳入国采的数量越来越多;耗材带量采购也覆盖了心脏介入、骨科介入、人工晶体、吻合器、补片等多个大类的产品。

药品方面,在国家组织药品集采基础上,每个省份开展的省级集采品种要达到100个以上。在品种选择上,既要查漏补缺,对已经有多个省份开展集采的品种尽快实现各省份全覆盖;又要拓荒攻坚,每个省都要对集采尚未触及的“空白”品种积极开展探索。

同时继续由湖北牵头推进中成药省际联盟集采。2022年,各省均要有若干个中成药品种纳入集采。

医用耗材方面,在继续推进国家组织高值医用耗材集采基础上,每个省份开展的省级集采品种要达到7个以上,重点覆盖心血管、骨科两大领域的主要高值医用耗材,其中药物球囊和骨科创伤耗材要实现集采的省份全覆盖。指导支持四川牵头的口腔种植体跨省联盟集采,没有参加联盟的省份也要自主开展集采。

总的来看,2022年,省级集采进度滞后的省份预计会加大集采力度,集采空白品种会进一步拓荒,中成药集采将在全国各省推开,从药品到耗材,真正实现集采无禁区。

03集采提速扩面

从去年一年三批到集采的常态化制度化,药品带量采购开始提速扩面。

1月10日,国务院常务会议召开,决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。

会议指出,下一步,集采在常态化、制度化的基础要求上,要提速扩面。同时,以慢性病、常见病为重点,继续推进国家层面药品集采,各地对国家集采外药品开展省级或跨省联盟采购。

2022年底前,国家和省级集采药品在每个省合计达到350个以上。此外还将逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面,对骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。

《“十四五”全民医疗保障规划》也进一步提出,到2025年各省(自治区、直辖市)国家和省级药品集中带量采购品种达500个以上;2025年各省(自治区、直辖市)国家和省级高值医用耗材集中带量采购品种达5类以上。

国务院医改领导小组秘书处在2021年末最后一次发布的关于深入推广福建三明医改经验的通知附件“深入推广三明医改经验监测评价指标体系”中也要求,以试点探索的形式,鼓励以省为单位或建立省际联盟对国家组织集中带量采购以外、用量大、采购金额高的药品耗材实施集中带量采购;各省份(含省际联盟)每年至少开展或参加药品耗材集中带量采购各1次。

中国药科大学国际医药商学院院长常峰近日撰文指出,目前,国家层面保持药品一年2-3标,耗材一年1标的总体频率持续开展带量采购。无论是化药、生物制品、中成药、医保高值医用耗材、甚至非医保高值医用耗材、低值医用耗材,都可以被纳入集中带量采购。